第404章 有感而發(1/3)
劉國棟心裏緊張萬分。
“下一步,要打開橋小腦池,將脊髓液排出,將腫瘤徹底顯露出來了。”
顧振和騰安也是瞪大眼睛!
神經外科在微創領域發展迅速,但在聽神經瘤這一塊始終在初級階段,最大的難點,就在這一步。
在顯露腫瘤後,將腫瘤和包裹的血管,切除有可能粘連的腫瘤,是非常難的!
如果操作不當,很可能切破血管,甚至動到顱內神經。粘連嚴重的,甚至醫生都不知道該如何下刀!
人體顱腦,是非常複雜的,稍微一丁點的失誤,就可能造成不可挽回的結果。
所以神外的一聲,都不願意輕易涉足粘連腫瘤。
“看看沈醫生會怎麽做。”
顧振,騰安,劉國棟,葉泰等人,目光都盯著沈浪那雙手。
就見沈浪動作輕柔,迅速。將兩層蛛網膜之間的腫瘤下級,和後腦神經分離,然後快速用電凝刀,止血腫瘤包裹的血管表麵。
這步操作,讓腫瘤自然而然的向心性塌陷,正好落到沈浪的環切刀上。
沈浪順利將腫瘤的上下級切除。
緊接著,隨著蛛網膜與腫瘤間隙寬度增加,沈浪將供瘤血管快速電凝,將其和引流靜脈切斷,沿著腫瘤縫隙分離腫瘤。
劉國棟看的眼皮一跳!
“原來對付顱內腫瘤粘連,是采用這種方法。”
劉國棟看的更細,他發現沈浪在剝離腫瘤囊壁的時候,避開了神經,牽拉囊壁,牽拉力度也是由弱到強。
“沈院長,這種分離方式是?”
沈浪道:“銳性分離。”
劉國棟深深的點了下頭,這個名字,很合適。他想起了術前,沈浪給他們做的培訓,那時候沈浪就說過銳性分離,原來關鍵竅門在這裏。
實際現場觀看一台手術,果然比紙麵上得來的更直觀,更深刻。
徹底分離完腫瘤後。
沈浪在電子顯微鏡的幫助下,一點點查看是否還有殘餘瘤體。
最終,沈浪收工,安排劉國棟對腫瘤腔止血,放置引流管後,再讓葉泰進行分層縫合。
兩人隻是做了末尾收工的一點工作。
整台手
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